2018中医执业医师实践技能三站答题方法

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2018中医执业医师实践技能三站答题方法

第一站考试：辨证论治

（一）中医辨病辩证依据：主要参考题目中所给的症状体征，把能够体现患者病证特点的内容写在此项中，最后进行病因病机分析。

（二）中医类证鉴别（中西医鉴别诊断）：选择临床表现相似的病症从最明显的疾病特征入手，进行鉴别诊断。

（三）西医诊断依据（中西医结合）：一般从查体和辅助检查结果以及最为显著的临床表现进行分析判断。

（四）诊断：中西医结合考生须做中医诊断及西医诊断，中医考生只做中医诊断。需注意中医诊断中都要有证候诊断一项内容。

（五）中医治法和方剂：中医治法一般根据所作的疾病诊断和证候诊断来给出；方剂选择上可以在所给出的方剂后面加“加减”二字，以免药物组成上有疏漏。

（六）药物组成、剂量、煎服法：不要忘记写剂量的单位，以及个别药物的特殊煎法。

第二站考试：基本操作

主要考核考生的临床操作能力，不论中医、西医的内容都应该在复习时结合实际，单纯的看书是没有太大效果的。

（一）中医基本操作：

复习时应在自己身上找准穴位，考试时结合自身回忆会轻松很多。操作内容要多看视频，把自己的固有印象中的错误操作及时更正，反复看正确的操作视频课程，加深正确的操作印象。

（二）体格检查、西医基本操作：

在大纲要求范围内的体格检查及操作内容只有二十几个，主要抓住每项操作中的重点步骤，在自己会描述的前提下，还要会正确的操作手法。

第三站考试：临床答辩

（一）病史采集中最常用到的是“十问歌”，还有常用的口诀“因症辩，治疗鉴，饮食睡眠大小便。”在考试中一般回答分两个部分，采集患者的现病史和相关病史。

一问寒热二问汗，三问头身四问便。

五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辩，

九问旧病十问因，再兼服药参机变。

妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，

再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

（二）中医病证的答辩：主要掌握课程中讲到的常用针灸穴位的主治病症，中医病症的主症、治法、方剂等。

（三）西医病证的答辩：常见疾病的诊断要点、处理要则及临床表现等。

（四）双重诊断：需要给出中医病名、证候名，西医病名。

（五）临床判读：给出一系列临床检查的结果，通过此结果判断患者的疾病。

本站中大部分内容的考核都来源于对中医病证及西医疾病的掌握。在回答问题前要进行思路的整理，进行整理后再分点描述，能够使考官印象分提升，因考生口述时，考官需集中精力提取答复中的得分点，故有条理性的回答能够增加分数。

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