中医技能考点：拔罐法

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中医技能考点：拔罐法

1.拔罐前的注意事项

（1）患者应着宽松衣裤，便于充分暴露施术部位，并尽量使施术部位肌肉放松，保持平坦。拔罐过程中不能随意改变体位。

（2）—般应选择在肌肉丰满部位进行。骨骼凸凹不平，毛发较多的部位，火罐容易脱落，不适宜用拔罐法。

（3）根据病情、体质和拔罐部位选择体位，尽量选择卧位，避免选择坐位时出现“晕罐”或因火罐吸附力不足而造成火罐脱落等。

（4）拔罐前做好解释工作，并将拔罐后可能出现的情况详述清楚，征得病人同意后方可实施操作。

（5）详细了解既往史、现病史及就诊时的身体状况，掌握适应证及禁忌证。皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏大血管分布部位，不宜拔罐；孕妇的腹部、腰骶部位，不宜拔罐；有自发性出血倾向、高热、抽搐等患者禁止拔罐。

2.操作注意事项

（1）选择大小适当的罐具，既方便操作又能取得最佳治疗效果。老人、小儿、体质虚弱及初次接受拔罐者应选择较小罐具。皮肉浅薄部（如脸部）或胸背上部宜选用较小罐具，腰骶部宜选用较大罐具。一般选用透明罐具，常用玻璃罐，便于对罐内皮肤、血液等变化进行观察。

（2）闪火法拔罐时，应注意棉球蘸取酒精不宜过多，以免操作过程中酒精下滴烧伤皮肤，甚至导致火灾。要注意火头不能在罐口燃烧，不宜在罐内停留时间过长以免烫伤皮肤。

（3）吸附力应适中，以病人自觉舒适或微有痛感能耐受为度。

（4）要求医者动作熟练，手法轻柔，切忌用力过猛，擦伤皮肤。

（5）火罐操作后应注意对火源的管理，以防造成火灾。

3.治疗后的注意事项

（1）留罐或走罐治疗后身体常留有罐印，属正常现象，会慢慢消退。

（2）拔罐后，若施术部位瘙痒，宜轻轻拍打，避免用力挠抓，以免破皮后引起感染。

（3）治疗后因操作不当或体质、病情等因素造成皮肤起水泡，应视情况进行不同的处理。

（4）治疗后若感疲乏可多饮温水，适当休息，大多可自行缓解。

（5）火罐使用后罐具应集中消毒处理，防止污染。

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