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中医执业医师第三站样题

时间:2019-04-28 来源:未知 作者:admin 点击:
中医执业医师第三站样题 第三站无需刻意准备,考核的题目形式熟知即可,没必要在一道题目上耽搁宝贵的复习时间。 1、中医问诊样题 题、患者,男,35岁,咳嗽,咳黄痰5天。(10分) 答题要求:围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。 答案与

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中医执业医师第三站样题

第三站无需刻意准备,考核的题目形式熟知即可,没必要在一道题目上耽搁宝贵的复习时间。

1、中医问诊样题
 
题、患者,男,35岁,咳嗽,咳黄痰5天。(10分)

答题要求:围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

答案与评分要点

(一)现病史询问内容(7分)

(1)起病的病因、诱因,发病缓急程度。

(2)咳嗽的特点,有无咳痰不爽。

(3)有无寒热、黄涕、头痛、咳声嘶哑、咽痛、有无口渴、汗出、恶风、咽喉干燥症状。

(4)饮食、二便有无变化。

(5)是否还有其他不适。

(6)诊治经过如何。

(二)相关病史询问内容(2分)

(1)上述病情有无反复发作史。

(2)有无药物、食物过敏史。

(3)家庭成员有无类似病史。

问诊完整性1分

2.中医答辩样题

治疗头痛如何选择引经药?

评分要点:5分标准答案:

1.太阳头痛,选羌活、蔓荆子;

2.少阳头痛,选川芎、柴胡;

3.阳明头痛,选白芷、葛根;

4.厥阴头痛,选吴茱萸、蒿本;

5.少阴头痛,选细辛;

6.太阴头痛,选苍术。

3.双重诊断样题

田某,男,68岁,已婚,工人。2009年10月22日初诊。晨起双手关节活动不利10余年。双手关节刺痛,关节僵硬,肿大变形,屈伸不利已有3年。关节肌肤紫暗,肿胀,按之较硬,肢体顽麻,面色暗黑,眼睑浮肿,胸闷痰多。

查体:T38℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.双手多个近端指指关节、掌指关节痛及压痛,肿胀,多为对称性,同时伴有关节功能障碍。舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。

辅助检查:血常规:白细胞5.5×109/L,中性粒细胞68%,血红蛋白102g/L,血沉112mm/h,RF40—80IU/ml,双手X线片:双手近端、远端关节变形,间隙明显变窄,骨质密度减低。

作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

答案与评分要点:

中医病证诊断:痹证(3分)

痰瘀痹阻证(2分)

西医疾病诊断:类风湿关节炎(5分)

要求完整的诊断,不完整者,按评分要点扣分

4.临床判读

评分标准:

室性(2分)期前收缩(过早搏动)(3分)

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