2020临床医师实践技能易错知识点

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2020临床医师实践技能易错知识点

（1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。

（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。

（3）电除颤：

①电极位置；

②用湿盐水纱布包电极；

③注意安全，旁人不要接触。

（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。

（5）心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）。

（6）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。

（7）手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。

（8）手术区铺巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。

（9）吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的湿化；吸氧流量（4～5L）。

（10）吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过l5秒。

（11）胃管：要知道适应证；胃管插入多深；如何断定进入胃内。

（12）导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。

（13）体格检查部分眼部检查的辐辏反射。

（14）淋巴结的描述及触诊顺序。

（15）甲状腺的触诊方法。

（16）皮肤的检查内容。

（17）心脏的视诊内容。

（18）相对浊音界的检查方法。

（19）脾脏的测量方法。

（20）脊柱损伤的搬运原则。
 

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