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女,26岁。因乏力,皮下瘀斑1周,诊断急性髓系白血病入院
女,26岁。因乏力,皮下瘀斑1周,诊断急性髓系白血病入院。血常规:Hb 85g/L,WBC 25.4×109/L,PLT 25×109/L。骨髓象见原始粒细胞71%,早幼粒细胞2%,其他各阶段粒细胞12%,单核细胞8%。请问该患者急性白血病的FAB分型是
【A】M1型
【B】M2型
【C】M3型
【D】M4型
【答案】B
【答案解析】FAB将急粒白血病分为M0~M7 8型,M1(急粒未分化型)(A错):原始细胞占骨髓非红系有核细胞(NEC)>90%;M2(急粒部分分化型) :原粒细胞占NEC的30% ~ 89% ,其他粒细胞> 10% ,单核细胞<20%;M3(急性早有粒细胞白血病)(C错):骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞在NEC中≥30%;M4(急粒-单)(D错):骨髓中原始细胞占NEC>30%,各阶段粒细胞30%~80%,单核细胞>20%;M5(急单):骨髓NEC中原单核+幼单核+单核细胞≥80%;M6(红白血病):骨髓中幼红细胞≥50% ,NEC中原始细胞≥30%。根据此分型标准,患者青年女性,骨髓象见原始粒细胞71%,早幼粒细胞2%,其他各阶段粒细胞12%,单核细胞8%,属于M2(急粒部分分化型)(B对)。
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