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急性胰腺炎临床表现
(1)腹痛,主要表现和首发症状。性质可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧;部位多位于中上腹;向腰背部呈带状放射,进食可加重。弯腰抱膝位可缓解。不能为胃肠解痉药缓解。
(2)恶心、呕吐和腹胀,呕出食物和胆汁,吐后腹痛不减轻。
(3)发热,多数有中度以上发热,持续3~5天。发热持续一周以上不退或逐日升高、伴有白细胞计数升高者应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿等。
(4)低血压或休克:常在重症胰腺炎时发生。患者可出现皮肤苍白、烦躁不安、湿冷等;有极少数可突然发生休克,甚至发生猝死。
(5)水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢紊乱,常有低血钾,脱水,呕吐频繁可有代谢性碱中毒。重症者多有低钙血症(<2mmol/L),明显脱水与代谢性酸中毒,部分伴有血糖增高。
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