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消化性溃疡的诊断、检查
1.诊断
诊断消化性溃疡的重要线索——临床表现;
确诊——胃镜检查;
确诊价值——X线钡餐。
CT——对于穿透性溃疡穿孔或与癌变的鉴别有意义。
其他——血常规检查、粪隐血试验有助于了解溃疡有无活动出血。
2.实验室检查
(1)确诊的首选检查方法——胃镜检查及胃黏膜活组织检查;
(2)对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者——X线钡餐检查——龛影是确诊溃疡的直接征象;
(3)幽门螺杆菌检查
侵入性检查首选——快速尿素酶试验;
根治治疗复查的首选——13C或14C尿素呼气试验。
(4)疑有胃泌素瘤时作鉴别——胃液分析和血清胃泌素测定。
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