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津液代谢失常
1.津液不足
津液不足是指津液在数量上的亏少,导致内则脏腑,外而孔窍、皮毛,失其濡润滋养作用,因之产生一系列干燥失润的病理状态。常见口、鼻、皮肤干燥,大吐、大泻、多尿时所出现的目陷、螺瘪,甚则转筋等。若热病后期或久病伤阴,则见舌光红无苔或少苔,唇舌干燥而不引饮,形瘦肉脱,肌肤毛发枯槁,甚则肉瞤,手足震颤蠕动等临床表现。
2.津液输布、排泄障碍
津液的输布障碍是指津液得不到正常的输布,导致津液在体内环流迟缓,或在体内某一局部发生滞留,因之产生的津液不化、水湿内生、酿痰成饮的一系列病理状态。
3.津液与气血关系失调
津液与气血之间有着密切的联系,三者中的任何一种失常,都会对另外二者发生影响,导致其功能失去协调。
(1)水停气阻:指水液停留,导致气机阻滞的病理状态。如水饮阻肺,见胸满咳嗽,喘促不能平卧;水饮凌心,阻遏心气,见心悸心痛;水饮停滞中焦,阻遏脾胃气机,见头昏困倦,脘腹胀满,纳化呆滞,恶心呕吐;水饮停于四肢,阻滞经脉气血运行,除浮肿外,尚可见肢体沉困、胀痛等症。
(2)气随液脱:指津液大量丢失,气失其依附而随津液外泄,导致暴脱亡失的病理状态。如《伤寒论·辨阳明病脉证并治》所说:“发汗多,若重发汗者,亡其阳。”即汗出太过,津液外泄,阳气随之而亡失。《金匮要略心典》认为:“吐下之余,定无完气。”此指频繁而大量的呕吐、泄泻,则亦可使气随津液的耗伤而脱失。
(3)津枯血燥:指津液亏乏,甚则枯竭,从而导致血燥虚热内生,或血燥生风的病理状态。津枯血燥,常见心烦,鼻咽干燥,或五心烦热,口渴喜饮,肌肉消瘦,小便短小,舌红少津,脉细数等症。
(4)津亏血瘀:指津液亏损,血液循行郁滞不畅的病理状态。常见在原有津液不足基础上,出现舌质紫绛,或见瘀点、瘀斑。
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